Tot i que "rótula luxant" pot semblar una frase divertida, en realitat és un terme mèdic que significa que la ròtula (o ròtula) es desplaça fora de lloc (o luxa). Aquesta mal altia es presenta amb força freqüència en gossos, però un fet menys conegut és que, encara que és més rara, també pot ocórrer en gats. La luxació de les ròtules pot ser una causa potencial de coixesa de la cama posterior.
En aquest article, aprofundirem una mica més en el món menys conegut de la luxació rotuliana en gats.
Què són les ròtules luxants?
Per entendre més sobre aquest procés de la mal altia, pot ser útil una mica de fons d'anatomia a l'articulació de l'ofec (àrea del genoll). El genoll (articulació d'ofec) allotja l'extrem de l'os del fèmur (cuixa) que es connecta amb la part superior de la tíbia (os de la cantilla) i els ossos del peroné per sota. A l'extrem de l'os del fèmur hi ha el solc troclear, que en anatomia normal, bressol l'os rotulà (rotula). Si la ròtula ja es troba fora o es mou fora del solc troclear, s'ha produït una ròtula luxadora.
El propi os de la ròtula és petit i de forma triangular. Cobreix on la part davantera del fèmur i la tíbia es mouen entre si a l'articulació del genoll. El seu propòsit és, en última instància, permetre la flexió i el moviment del genoll, però també la protecció d'aquesta articulació.
Una ròtula luxadora normalment es descriu com a medial o lateral. Una ròtula luxadora medial (MPL) significa que la ròtula es mou cap a dins (medialment) des del solc troclear cap a la línia mitjana del cos del gat en comparació amb la posició normal. Una ròtula luxadora lateral (LPL) significa que la ròtula es mou cap a l'exterior (lateralment) del solc troclear en comparació amb la normal. Una ròtula luxadora medial és més freqüent que la lateral en els gats. Es pot produir una ròtula luxadora en una o ambdues potes posteriors, però al voltant del 80% dels gats amb aquesta mal altia es veuen afectats a les dues potes posteriors.
Quins són els diferents tipus de ròtules luxants?
En medicina veterinària, hi ha quatre graus diferents potencials per a les ròtules luxants que s'utilitzen per ajudar a descriure la gravetat i les característiques de cada cas.
Grau 1
Aquesta és la forma més lleu. La ròtula es troba normalment al solc troclear la majoria del temps. Pot moure's fora de lloc amb manipulació digital o pressió, però quan s'elimina, torna a la posició normal per si sol.
Grau 2
La ròtula està col·locada la majoria del temps, però ocasionalment surt de lloc per si sola o amb manipulació. La ròtula pot tornar al seu lloc amb manipulació o potencialment amb l'ús de la cama.
Grau 3
La ròtula està fora de lloc la majoria de vegades. Es pot empènyer o palpar manualment cap a la posició correcta, però quan s'elimina la pressió, torna a estar fora de lloc. Normalment es veuen anomalies en els ossos d'aquests gats.
Grau 4
Aquest és el cas més greu. La ròtula es desplaça permanentment fora de la seva posició normal i no es pot tornar a posar a la posició correcta fins i tot amb la manipulació.
En els gats que tenen una ròtula luxadora, el grau 1 o 2 és més comú.
Quins són els signes de les ròtules luxants?
Els signes de luxació de les ròtules poden anar i venir i també es basaran en la severitat del grau de luxació. Es poden veure alguns o molts dels següents signes:
- Coixesa
- Patejar, s altar o aguantar la cama posterior
- Estàvol (zona dels genolls) bloquejat al caminar
- Córrer amb un s alt
- No voler caminar ni s altar
- Marxa ajupit
- Dolor o molèsties al genoll posterior
Una cosa important a tenir en compte en els gats és que sovint és difícil determinar com se senten, ja que solen amagar-se quan no se senten bé i tenen dolor. Això podria significar que pot ser més difícil per a un saber que fins i tot hi ha un problema amb el seu gat, tret que sigui bastant greu.
Quines són les causes de les ròtules luxants?
Comú es creu que els gats tenen dues causes principals de la mal altia: congènita (genètica) o per trauma.
S'ha trobat que les causes congènites de luxació de ròtules són més freqüents que les traumàtiques. Hi ha nombroses causes congènites potencials de deformitats que podrien causar una ròtula luxadora. Normalment es centren al voltant d'una anatomia anormal que, directament o indirectament, afecta la ròtula perquè pugui encaixar correctament al solc troclear. Alguns exemples d'això podrien incloure un solc troclear poc profund, una inclinació anormal del fèmur i fins i tot anomalies a l'articulació del maluc.
S'ha trobat que algunes races de gats tenen una predisposició genètica a la ròtula luxadora de causa congènita. Això inclou el Devon Rex, el British Shorthair, el siamès i l'abissini. Independentment de la raça, no es recomana utilitzar gats que tinguin causes congènites de luxació de ròtules per a la cria.
Algun tipus de lesió física, com ara un os trencat o una lesió a l'articulació de l'ofec, sol ser responsable d'una ròtula luxadora causada per un trauma. Alguns exemples de causes específiques d'aquestes lesions inclouen un accident de cotxe o s altar/caure i aterrar de manera anormal, entre d' altres.
Com cuido una mascota amb ròtules luxants?
Què esperar a l'oficina del veterinari
El veterinari del teu gat probablement et farà diverses preguntes sobre la història del teu gat. Com que els gats amb ròtules luxants poden tenir els seus signes poden anar i venir, és possible que no mostrin cap problema en el moment de l'examen. En aquest cas, podria ser útil fer un vídeo del vostre gat mostrant les seves anomalies a casa per mostrar-lo al vostre veterinari.
Si el vostre veterinari troba en un examen físic que el vostre gat té una ròtula luxadora, pot avaluar quines cames estan afectades així com el grau de la luxació. Les imatges, com ara els raigs X, també poden ser útils per determinar les característiques anatòmiques i la seva gravetat que poden no ser perceptibles a l'examen. Aquesta informació ajudarà al vostre veterinari a discutir les opcions per al vostre gat en el futur. Per exemple, un gat amb una ròtula luxadora de la fase 1 probablement no es veurà molt afectat en el seu dia a dia i no necessitarà les mateixes cures que una fase 4.
Tractament per a la luxació de les ròtules
El tractament de les ròtules luxants pot incloure tractament mèdic i/o quirúrgic. El curs recomanat de tractament probablement es determinarà en funció de la gravetat de la mal altia del gat i de com afecta la seva vida diària. Alguns gats poden ni tan sols necessitar cap tractament si estan mínimament afectats. Sovint, el tractament mèdic és més probable en casos de luxació rotuliana de grau 1 i de vegades 2. Això inclouria medicació per controlar el dolor i disminuir la inflamació que s'administraria segons sigui necessari.
El maneig quirúrgic en gats amb ròtules luxants pot ser una opció per a aquells gats que tenen una mal altia més greu (com en algunes luxacions rotulàries de 2, però específicament de graus 3 i 4) o aquells que tenen dolor i coixesa que ho fa. no respon bé a la gestió mèdica. Hi ha diverses opcions i tècniques quirúrgiques diferents segons l'anatomia particular de cada gat i les causes de la luxació rotuliana. En molts casos, pot ser que calgui provar més d'una tècnica durant la cirurgia d'un gat.
Post la cirurgia, el vostre veterinari us parlarà sobre les instruccions de recuperació. Sovint, això pot incloure l'embalatge calent i/o fresc de la incisió i la zona circumdant, exercicis de moviment, així com restriccions d'activitat estrictes que disminueixen gradualment durant un període de temps prolongat. També es necessitaran medicaments per controlar el dolor i disminuir la inflamació mentre es recupera durant el procés de curació.
Preguntes més freqüents
Què més puc fer pel meu gat?
Independentment del curs de tractament prescrit per un veterinari, hi ha mesures addicionals que podeu prendre per ajudar un gat afectat de ròtules luxants. El control del pes ajudarà a posar menys pressió sobre el genoll afectat i les zones circumdants. Una alimentació adequada garantirà que el vostre gat rep les vitamines i els nutrients que el seu cos necessita per mantenir-se el més saludable possible. Alguns suplements, com la glucosamina i el sulfat de condroitina, es poden utilitzar per promoure la salut de les articulacions i poden ajudar a prevenir més problemes.
Quin és el pronòstic d'un gat amb ròtules luxants?
El pronòstic d'un gat amb ròtules luxants estarà determinat per la gravetat i la causa de la mal altia. Els graus 1 i 2 sovint no semblen afectar tant els gats, mentre que un grau 3 o 4 probablement necessitarà una cura més agressiva. El pronòstic amb un tractament adequat sol ser bo. Tot i que, per a aquells amb un grau 4 amb cirurgia, les ròtules luxants poden tornar a aparèixer aproximadament la meitat del temps, tot i que normalment són menys greus que abans de la cirurgia. En general, els gats es veuen afectats menys que els gossos i, en molts casos, tenen un bon pronòstic amb tractament.
Conclusió
Tot i que no és extremadament freqüent en els gats, les ròtules luxants poden aparèixer i es produeixen als nostres amics felins. En el cas que el vostre gat mostri signes o tingueu inquietuds, feu avaluar la vostra mascota pel seu veterinari. Si hi ha ròtules luxants, poden determinar la gravetat i parlar-vos sobre quin tractament implicarà perquè el vostre gat pugui viure la seva millor vida.
