La limfadenopatia és un altre nom per als ganglis limfàtics augmentats La limfadenopatia es pot produir per diverses raons en gats, com ara infecció (bacteriana i viral), MII (mal altia inflamatòria intestinal), i càncer(s). En aquest article, parlarem d'on es poden trobar els ganglis limfàtics en els gats, quin és el seu paper, els motius pels quals podem veure'ls engrandir-se i quins possibles tractaments poden ser.
Què són els ganglis limfàtics? I on es troben?
El sistema limfàtic d'un gat és una xarxa de ganglis limfàtics, vies de connexió i diversos òrgans limfàtics que es troben a tot el cos. Els ganglis limfàtics són petits trossos de teixit suaus i de la mida d'un raïm al llarg d'aquest sistema. Una de les feines del sistema limfàtic és drenar el cos de toxines, com ara bacteris, virus i residus. Els tractes limfàtics connecten els ganglis i transporten la limfa, un líquid que conté, entre altres coses, diferents graus de glòbuls blancs, proteïnes i greixos. Els glòbuls blancs s'activaran en moments d'inflamació, mal altia i infecció pel sistema immunitari del cos.
El sistema limfàtic i els ganglis limfàtics es troben a tot el cos. Alguns nodes seran palpables, o podran sentir-se, per un veterinari format. Aquests ganglis limfàtics es poden trobar al llarg de la línia de la mandíbula, davant i sota de les espatlles, darrere del genoll i dins de la zona de l'engonal.
També hi ha ganglis limfàtics internament que no es pot sentir dins del pit i les cavitats abdominals. Els ganglis del pit no es poden sentir mai a causa de la presència de les costelles i l'estèrnum. Els ganglis limfàtics dins de l'abdomen només es poden sentir si estan significativament augmentats, i fins i tot això pot ser difícil. Sovint, tret que el gat hagi perdut un pes important, no es poden sentir els ganglis abdominals engrandits.
De vegades els propietaris poden sentir o veure els ganglis limfàtics externs augmentats del seu gat, però no saben què són. La majoria dels propietaris i sovint els veterinaris no són conscients dels ganglis limfàtics interns augmentats sense proves avançades, com ara una ecografia o una tomografia computada.
Les 4 causes més comunes de la limfadenopatia
1. Càncer
Causes
El càncer més freqüent que pot causar limfadenopaties en gats és el limfoma. Aquest tipus de càncer implica i envaeix els ganglis limfàtics, provocant un engrandiment. Sovint, els propietaris i/o veterinaris veuran o sentiran visiblement els ganglis limfàtics augmentats a les àrees esmentades anteriorment. Sovint en gats, els ganglis limfàtics abdominals, especialment al llarg del tracte gastrointestinal, també s'engrandiran.
El limfoma del tracte gastrointestinal és el tumor intestinal felí més comú, que representa el 74% de tots els tumors intestinals felins. Sovint es necessiten proves avançades, com ara una ecografia o una TC per veure els ganglis augmentats. Si el vostre veterinari és capaç de palpar-los, sovint els pot confondre amb una massa, per això calen els diagnòstics per determinar què s'agrandeix.
Si bé el limfoma és el càncer més comú que causa limfadenopaties, altres càncers també poden fer que els ganglis limfàtics s'ampliïn. Qualsevol tumor o massa del cos pot fer metàstasi o propagar-se als ganglis limfàtics adjacents. Els ganglis limfàtics s'engrandiran després de la propagació del càncer. Altres vegades, el càncer no fa metàstasi als ganglis, però s'inflamen o reaccionen al càncer proper.
Signes
El teu gat actua de manera anormal a causa del càncer dependrà en gran mesura del tipus de càncer. Amb el limfoma, sovint, un gat afectat actuarà amb normalitat malgrat tenir limfadenopaties. Altres vegades, es produiran anomalies vagues, com ara letargia, anorèxia, vòmits, diarrea i un comportament anormal de consum d'alcohol.
Potser notar o no limfadenopatia al teu gat. El vostre veterinari pot sentir els ganglis limfàtics augmentats i/o palpar l'abdomen i desconfiar del que s'anomena "efecte massiu" a l'abdomen. Com s'ha comentat anteriorment, pot ser necessària una ecografia o una TC del pit i de l'abdomen per determinar que els ganglis limfàtics estan augmentats.
Atenció
Això també dependrà del tipus de càncer. Alguns càncers, com el limfoma, tenen excel·lents protocols de quimioteràpia disponibles. Alguns d'aquests agents de quimioteràpia han de ser administrats per un oncòleg veterinari certificat per la junta, mentre que amb d' altres, és possible que el vostre veterinari habitual els pugui administrar. Fins i tot hi ha alguns agents de quimioteràpia oral disponibles per al vostre gat, depenent del tipus de càncer.
El limfoma no és un càncer quirúrgic, es tracta amb quimioteràpia o esteroides. Altres tipus de càncer poden requerir cirurgia per eliminar el tumor primari. Això ho determinarà el vostre veterinari un cop s'hagin completat les proves per diagnosticar el tipus de càncer que té el vostre gat.
Depenent del càncer, com que alguns gats emmal alteixen tan ràpidament, o el càncer és ràpidament progressiu, la teràpia agressiva pot no ser una opció. Amb aquests gats, les cures pal·liatives o hospicis poden ser una opció. El vostre veterinari mantindrà el vostre gat còmode amb analgèsics, esteroides, medicaments contra les nàusees i estimulants de la gana.
2. Infecció(s) bacteriana
Causes
La mal altia dental és un fet comú en els gats. Alguns gats només tindran gingivitis simple (inflamació del teixit de les genives) i tàrtar. Altres gats tindran una mal altia dental tan avançada que poden tenir abscessos de l'arrel dental i ossos de la mandíbula fràgils a causa de la mal altia. La infecció bacteriana va juntament amb la mal altia dental. De nou, depenent de la gravetat, és possible que només notis un mal alè al teu gat. Altres vegades, els ganglis limfàtics adjacents al llarg de la línia de la mandíbula i/o davant dels omòplats començaran a intentar eliminar la infecció, augmentant-se a mesura que ho fan.
Altres tipus d'infeccions bacterianes que causen limfadenopaties són qualsevol tipus d'abscés. Un abscés és una bossa d'infecció, o material purulent, sovint secundari a una mossegada o un trauma penetrant. L'abscés es formarà al lloc o dins del teixit proper al lloc del trauma. Aleshores, els ganglis limfàtics propers s'inflamaran a causa de la reactivitat.
Signes
Si el vostre gat té una mal altia dental o un abscés, és possible que noteu una olor i/o secreció de la zona infectada. Els ganglis limfàtics d'aquesta regió poden estar engrandits i de vegades dolorosos al tacte. És possible que el vostre gat no vulgui menjar, que deixi caure menjar, que li trepitgeu la boca, estigui letàrgic o no ell mateix.
Atenció
Qualsevol tipus d'infecció bacteriana requereix antibiòtics per tractar. El teu veterinari triarà un antibiòtic en funció de la causa de la infecció, la zona del cos afectada i si pots administrar o no els medicaments al teu gat. Sovint, el vostre veterinari també us receptarà medicaments per al dolor i antiinflamatoris. Si el vostre gat té una infecció dental greu, probablement també es recomanarà una neteja amb extraccions dentals.
3. Infecció(s) viral(s)
Causes
Tot i que els termes FIV, FeLV i FIP et poden semblar familiars, és possible que no sàpigues quines són aquestes mal alties. Totes aquestes abreviatures fan referència a una mal altia viral comuna diferent en els gats. FIV (virus de la immunodeficiència felina), FeLV (virus de la leucèmia felina) i FIP (peritonitis infecciosa felina) són virus contagiosos entre els felins. Tots aquests virus són més comuns tant en gats només a l'aire lliure com en gats d'interior/exterior. Tanmateix, també podem veure'ls habitualment en gats que abans estaven perduts i ara es mantenen dins, o fins i tot gats que poden haver escapat de casa durant un curt període de temps abans de tornar-hi.
Tot i que hi ha algunes diferències entre cada virus, en general, cadascun es transmet entre els gats a través de la sang, mossegades i secrecions corporals infectades, com la saliva i, de vegades, l'orina. La FIP és causada per un virus que, per si sol, no és perjudicial. Tanmateix, si aquest virus específic muta dins d'un gat, és quan veiem desenvolupar la mal altia FIP.
Signes
Com s'ha dit, els gats poden ser portadors del virus que causa la FIP i mai emmal alteixen perquè el virus no muta. Els gats també poden ser portadors de FeLV i FIV, però mai desenvolupen el que es coneix com a mal altia clínica.
La mal altia clínica és quan un gat mostra signes de mal altia. Això es pot manifestar com letargia, recomptes baixos de glòbuls vermells i blancs, convulsions, tremolors, fallada d'òrgans, pèrdua de pes i acumulació de líquid al pit i/o l'abdomen. Amb qualsevol de les mal alties víriques, la limfadenopatia interna a l'abdomen és més freqüent. Tanmateix, com que els virus poden afectar tot el cos, qualsevol dels ganglis limfàtics es pot engrandir i reaccionar.
Atenció
Care té com a objectiu només ser solidari i pal·liatiu. No hi ha cura per a FIP, FeLV o FIV. Un cop infectat un gat, tindrà el virus durant tota la seva vida. Si el vostre gat es posa clínicament mal alt, com passa amb el càncer, el vostre veterinari pot parlar de cures pal·liatives i/o d'hospici.
La prevenció és la millor opció, amb vacunes efectives disponibles per a FeLV i FIV. Malauradament, és possible que el vostre gat hagi estat exposat molt abans que l'adoptés. El millor és que el vostre veterinari els faci proves abans de començar les vacunes i discutiu totes les opcions amb el vostre veterinari primer.
4. MII o mal altia inflamatòria intestinal
Causes
IBD és una afecció bastant freqüent en els gats. No és una cosa que ningú pugui diagnosticar només amb un examen físic. Es necessiten proves avançades, com ara una ecografia o una tomografia computada, per visualitzar els intestins engrossits i la limfadenopatia associada. Aleshores es necessita citologia o histopatologia per diagnosticar oficialment la MII. Els veterinaris i els investigadors no estan segurs de la causa exacta de la MII, però molts creuen que es tracta d'una mal altia de mediació immune.
Signes
Els ganglis limfàtics propers al tracte intestinal sovint s'amplien a més de l'engrossiment del tracte intestinal. El vostre veterinari pot o no poder sentir-ho a l'examen. El vostre gat sovint tindrà diarrea i/o vòmits, pèrdua de pes i disminució de la gana. Altres vegades, és possible que el vostre gat vulgui seguir menjant, però no pot mantenir cap menja. La MII i el limfoma intestinal sovint són molt difícils de distingir entre ells.
Atenció
El pilar del tractament per als gats amb IBD són els esteroides. Si podeu introduir altres medicaments al vostre gat, el vostre veterinari també pot recomanar medicaments immunosupressors addicionals. Alguns gats també reben una dieta amb recepta, estimulants de la gana i medicaments contra els vòmits. Tot tractament depèn de quant tolerarà el vostre gat i del que sigui efectiu.
Els tractaments solen durar tota la vida. Tot i que alguns medicaments es poden deslletar, la majoria dels gats hauran de rebre tractament indefinidament, o acabaran emmal altint de nou.
Preguntes més freqüents (FAQ)
Tornaran els ganglis limfàtics a una mida normal?
La majoria de vegades, sense importar el motiu, els ganglis limfàtics tornaran a la mida normal si el problema subjacent es tracta adequadament. Fins i tot amb alguns càncers, els ganglis limfàtics poden tornar a una mida normal i un gat pot entrar en remissió si es tracta adequadament. Si no s'aborda la causa dels ganglis limfàtics inflats, els ganglis limfàtics continuaran augmentant-se.
Quant de temps pot viure un gat amb limfadenopaties?
Això depèn completament de la causa. Una simple infecció i/o abscés normalment no afectarà la vida útil d'un gat. Tanmateix, un gat clínicament mal alt amb FIP, FeLV, FIV o alguns càncers pot tenir una vida útil significativament escurçada a causa de la mal altia. Un cop diagnosticat el vostre gat, hauríeu de parlar amb el vostre veterinari sobre qualsevol canvi en l'esperança de vida.
Què costarà el tractament per a la limfadenopatia del meu gat?
Malauradament, això també pot variar molt segons la causa. Si hi ha una infecció, un simple curs d'antibiòtics només pot costar entre 40 i 50 dòlars. Tanmateix, la teràpia de tota la vida per a la MII i/o el càncer pot costar milers. El vostre veterinari hauria de revisar tots els costos del tractament, tant aguts com a llarg termini, un cop el vostre gat tingui un diagnòstic de la seva limfadenopatia.
Conclusió
La inflamació dels ganglis limfàtics, o limfadenopatia, es pot veure per diferents motius en els gats. Això pot incloure càncer, infecció bacteriana, infecció viral o inflamació intestinal. Depenent de la causa, algunes d'aquestes condicions es poden tractar i fins i tot curar. Altres mal alties duraran tota la vida i el vostre gat només pot rebre cures pal·liatives o d'hospici. Sigui quina sigui la causa, els ganglis limfàtics augmentats requereixen proves per determinar la causa i el tractament. Si observeu alguna inflor al vostre gat, o si està malament en general, també s'ha de buscar atenció veterinària.